Модные тенденции

Уробилиноген (uro) - это пигмент, продукт билирубина, который содержится в моче в незначительных количествах. Он образуется внутри кишечника под воздействием бактерий. Большинство пигмента выводится с калом, малая часть поступает в кровоток, фильтруется через почки и поступает в мочу. Повышенный уробилиноген в моче - это показатель заболевания ЖКТ и мочевыводящей системы. Для того чтобы узнать что значит уробилиноген в моче, необходимо обратиться к терапевту. Врач акушер гинеколог возможно пошлет беременную на консультацию с гастроэнтерологом.

Уробилиноген в моче — что это значит

Билирубин - это вещество, который выделяется гепатоцитами. Он проходит трансформации, окисления, после чего становится общим уробилиногеном. Он делится на:

  1. Уробилиноген. Возникает под действием желчи внутри желчного пузыря. Вместе с ней он переходит в кишечник. Далее во внутрисосудистую жидкость, из крови проходит к печени. Одна часть опять поступает в желчный пузырь, другая часть уробилиногена, не попавшая в пузырь, переходит к почкам. Там проходит сквозь фильтрационные структуры и перемещается внутрь мочи.
  2. Стеркобилиноген, который переходит в стеркобилин внутри кишечника. Одна часть поступает к крови, другая - выводится с калом.

Функция пигмента - окраска мочи желтым цветом. Она должна быть светлой. Если моча темнеет, необходимо сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу. На ее цвет могут влиять питание, применение препаратов.

Важно! Если появляется даже небольшой уровень билирубина в моче - это означает присутствие патологии. Следы уробилиногена - это норма.

Если моча долго стоит при дневном освещении, внутри нее происходит ускорение реакций. Билирубин перейдет в уробилиноген. Анализ мочи будет не точным, лаборант не найдет патологическое появление билирубина.

Для определения количества уробилиногена в моче проводят общий анализ мочи или используют специальные тест-полоски. Помочившись на них, человек сразу узнает количество пигмента. Для определения пигмента с помощью общего анализа мочи требуется больше времени, необходимо приезжать в лабораторию, но анализ мочи выявит другие показатели, которые помогут при диагностике заболевания. Тест-полоски эффективны, если обнаружена патология и необходимо постоянно контролировать число пигмента.

Норма уробилиногена в моче

Если моча содержит следы uro, это считается нормальным показателем у здоровых людей. Некоторое его число поступает через фильтрационный барьер почек.

Показатель уробилиногена в моче не должен превышать 10 мг/л (это 34 мкмоль). Это число является следом присутствия пигмента.

Если повышается уробилиноген в моче (уробилинурия), на бланке анализа мочи это обозначают крестами. Это является важным показателем присутствия нарушения организма.

Норма уробилиногена в моче у детей

У детей норма уробилиногена в моче (uro) зависит от возраста. Повышается по тем же причинам, что и у взрослых. Кишечник младенца после рождения стерильный, не заселен микроорганизмами, которые вызывают преобразование билирубина. Показатель появляется только при физиологической желтухе новорожденных.

Нормальные показатели uro у детей, зависимо от возраста:

Уровень уробилиногена в моче у беременных

Во время беременности изменяются практически все показатели крови, мочи, кала. Это необходимо для поддержания всех систем, способствующих вынашиванию плода.

Уровень уробилиногена в моче у беременных не изменяется или незначительно повышается. Резкое изменение числа uro указывает на болезнь ЖКТ, гемолизе (когда эритроциты массово разрушаются), токсикозе.

Внимание! Если у женщины произошло изменение цвета мочи, следует немедленно обратиться к врачу, сдать общий анализ мочи.

Беременные часто не соблюдают диету, употребляют много соленых продуктов, происходит обезвоживание из-за недостаточного поступления воды. Тогда uro повышается не из-за болезни, а по причине уменьшения жидкости организма. Моча также становится темной.

Причины повышения уробилиногена в моче

Uro в моче не всегда повышен при заболеваниях. Физиологическое увеличение наблюдается при первых днях жизни ребенка (желтушка новорожденных), в результате уменьшения количества мочеиспускания, при недостаточном поступлении воды в организм, когда количество пигмента не изменяется, но концентрация становится больше за счет уменьшения жидкости. Прием медикаментов, вызывающих изменение водно-солевого баланса вызывает увеличение концентрации uro.

Уробилиноген в моче повышен при наличии следующих заболеваний:

  1. Нарушение функции печени. Инфекционное поражение органа (гепатит) сопровождается болями в правом подреберье, желтушностью кожных покровов. Заболевание излечимо. Цирроз (замещение паренхимы печени соединительной тканью) протекает с теми же симптомами, но лечится только с помощью трансплантации (пересадки) органа. Обе болезни сопровождаются резким повышением uro в анализе мочи.
  2. Отравление, сопровождающееся интоксикацией организма. Сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, диарея), повышением температуры тела. Уробилиноген повышается, если токсические вещества достигают печени.
  3. Болезни, вызывающие поражение селезенки. Орган выполняет функции обмена веществ и кроветворения. Так как через печень проходят продукты обмена веществ и она является местом утилизации форменных элементов крови, нарушения селезенки влияют на ее работу, вызывая повышение пигмента.
  4. Болезни кишечника, вызывающие его воспаление (энтероколит). Появляются диспепсические расстройства, вздутия живота, изменение кишечного пищеварения.
  5. Переливание неправильной группы крови.
  6. Появление чужеродных элементов внутри организма (протезы, клапаны).

При этих заболеваниях изменяется прозрачность мочи (становится более темной), поэтому пациент может заподозрить обострение болезни. Уробилиноген в моче у ребенка повышается по тем же причинам, что и у взрослых женщин и мужчин.

Важно! Для сокращения в бланке исследования используют короткое название уробилиногена. Для одних лабораторий - uro, для других – ubg в анализе мочи.

Причины снижения уробилиногена в моче

Физиологической причиной снижения уровня ubg является увеличение жидкости организма. При этом количество показателя не изменяется, снижается его концентрация на 1 литр жидкости. Для снижения пигмента мочи пациента характерны следующие заболевания:

  • подпеченочная желтуха, закупорка желчных протоков (снижается uro, повышается концентрация билирубина);
  • гломерулонефрит также обуславливает снижение уробилиногена;
  • нарушение фильтрационной способности почек, показатель уменьшается или отсутствует вообще;
  • опухолевые заболевания, затрагивающие функции почек и печени.

Что делать при отклонении уробилиногена в моче от нормы

При получении результата анализа с отклонением уробилиногена от нормы (повышение, понижение), сдают повторное тестирование для корректной расшифровки. Результат искажается при долговременном стоянии мочи на солнце или сдаче биоматериала внутри нестерильного контейнера. Поэтому при отсутствии патологических причин, лечение не проводят.

Если повторный анализ мочи показывает те же результаты, необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать что такое уробилиноген и для получения дальнейшего лечения. Нельзя проводить самостоятельную терапию, увеличение образования uro может быть показателем серьезного заболевания. Если результат анализа завышен, врач назначит инструментальную диагностику.

Врачи назначают медикаментозное лечение изменения уробилиногена в моче, народные препараты, диету.

  1. Диета. Назначается при обнаружении некоторых заболеваний ЖКТ, печени (энтероколит, гепатит, цирроз). Исключается алкоголь, жареная, острая, копченая, соленая еда. Отменяют выпечку. Сокращают количество яиц за неделю. Необходимо пить больше воды для разжижжения крови, уменьшения концентрации данного пигмента на 1 литр жидкости организма. Рекомендуемые продукты: нежирное мясо (индейка, курица), молочные продукты, зеленые овощи, фрукты.
  2. Препараты для печени. Назначают гепатопротекторы при воспалении органа для защиты гепатоцитов от воздействия токсических веществ. Противовирусные применяют, если заболевание имеет вирусную природу (гепатит А). Назначают капельницы с минералами, витаминами, физраствором. Они выводят токсические вещества из организма, корректируют водно-солевой баланс, способствуют улучшению общего состояния организма. Так как организм ослаблен от заболевания и подвержен риску возникновения вторичных вирусов и инфекций, назначают иммуномодуляторы.
  3. Желчегонные средства. Так как под влиянием желчи образуется uro, снижение ее концентрации ведет к уменьшению пигментармоче. Для стимуляции желчи назначают желчегонные препараты (Хофитол).
  4. При отравлениях организма назначают сорбенты (Смекта, Полисорб), антисептики (Энтерофурил), средства, восполняющие потерю жидкости организма (Регидрон), антибиотики широкого спектра действия.
  5. Для лечения энтероколлита используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, средства, поддерживающие микрофлору кишечника (Нормобакт), ферментные препараты (Креон) для улучшения пищеварительной функции, лекарства, улучшающие перистальтику кишечника (Лоперамид).


При своевременном обращении к врачу при появлении симптомов недомогания и клинических признаков болезни, прогноз заболевания положительный.

Самолечение исключается, следует строго придерживаться указаний врача по лечению.

Для профилактики повышения уробилиногена мочи и улучшения состояния здоровья пьют воду (не менее 2 литров за день), придерживаются полезного питания, применяют закаливание (купание с прохладной водой, ходьба дома босиком, посещение бассейна), ведут здоровый образ жизни.

Достоверным и информативным анализом состояния мочевыделительной системы является исследование мочи пациента. В клинических условиях расшифровка этого анализа позволяет поставить предположительный диагноз, в дальнейшем требуется его уточнение медиком.

Уробилиноген - важная составляющая анализа мочи, показывающая наличие доброкачественных или злокачественных образований в теле человека, другие важные сведения. Нужно правильно подготовиться к сдаче анализа для получения точных результатов.

Что такое уробилиноген в моче

Уробилиноген представляет собой жёлчный пигмент, который является продуктом метаболизма билирубина. Основная функция вещества - окрас мочи человека. Наличие билирубина в урине пациента расценивается, как патологический процесс, содержание уробилиногена в небольших количествах вполне допустимо.

Во время анализа мочи пациента бесцветный уробилиноген (на фоне контакта с кислородом) изменяет свой окрас (становится тёмным). Полученное вещество называют уробилином. По этой причине спустя несколько часов урина больного заметно темнеет. В процессе исследования мочи обращают внимание на количество обоих веществ, по сути, они являются одним компонентом.

Уробилиноген формируется из билирубина в кишечнике, который попадает туда вместе с током желчи. На фоне воздействия пищеварительных элементов наблюдается окисление и всасывание уробилиногена, который попадает в почки пациента через кровь и выводится с мочой.

Вещество является диагностическим показателем, указывающим на течение патологических процессов. При обнаружении повышенного количества уробилиногена в урине пациента, медики назначают дополнительные анализы, выявляют причину патологии, назначают необходимый курс терапии.

Узнайте инструкцию по применению препарата Минирин при энурезе и недержании мочи у детей.

Правила оказания первой помощи при почечной колике у женщин и мужчин описаны на этой странице.

Норма вещества в урине

Уробилиноген считается в пределах нормы, если его количество колеблется в пределах 5-10 мг/л. Изменение этого показателя в сторону увеличения свидетельствует о наличии патологического процесса, требующего медицинской помощи.

В анализах урины не всегда пишут конкретное количество, зачастую используют простую методику: тест-полоски, показывающие относительное значение. В результатах можно увидеть некоторое количество «плюсиков». Наличие одного крестика означает небольшое количество уробилиногена в моче, два плюса - умеренное, три - повышенное.

Причины повышенного уробилиногена у взрослых пациентов

Повышение концентрации уробилиногена в урине женщин и мужчин средних лет указывает на резкое увеличение выработки билирубина или на замедление его утилизации. Характерная симптоматика возникает на фоне течения заболеваний печени, например, гепатит, цирроз. Вторая по значимости причина процесса - разрушение эритроцитов.

Специалисты выделяют ещё несколько основных негативных факторов, влияющих на желчный пигмент:

  • тяжёлые заболевания селезёнки;
  • отравление организма пациента ядами или токсинами;
  • течение хронического гепатита;
  • поражения печени, основанные на бесконтрольном приёме алкоголя;
  • переливание крови, которая не подходит больному по резус-фактору;
  • применение синтетических веществ во время протезирования сосудов и сердечного клапана;
  • печёночная недостаточность на фоне недавнего перенесения инфаркта;
  • тромбоз печёночной вены.

Отклонение показателей при беременности

Повышение концентрации уробилиногена в урине у дамы в положении может быть признаком серьёзного патологического процесса, угрожающего здоровью и жизни плода/матери (развитие заболеваний крови, интоксикацию организма). Зачастую потемнение мочи у беременных связано с потреблением некоторых продуктов в пищу, приёмом медикаментов или лёгким обезвоживанием.

Специалисты выделяют несколько негативных факторов, которые не так безобидны, как вышеописанные:

  • токсикоз в период вынашивания ребёнка. Потеря жидкости ведёт к увеличению концентрации уробилиногена в урине;
  • нарушения работы печени на фоне генетической предрасположенности к некоторым недугам (гепатит, холестаз).

В любом случае нужно обратиться к гинекологу. Отсутствие терапии ведёт к серьёзным негативным последствиям.

Показания и противопоказания к сдаче анализа

Поводом сдать урину на выявление уробилиногена выступает множество факторов: наличие жалоб пациента на изменение цвета мочи и кала, плохое самочувствие, наличие заболеваний внутренних органов и систем. Исследование может проводиться в целях диагностики заболевания или контроля лечения недуга.

Особенно важно сдать анализ при наличии следующих заболеваний у пациента:

  • гепатит, цирроз;
  • после оперативных вмешательств;
  • течение анемии, гломерулонефрита.

Если со временем уровень желчного пигмента приближается к норме, то метод терапии выбран правильно. При таком раскладе урина пациента будет светлее.

Анализ на уробилиноген в моче сдают практически при всех болезнях у разных категорий населения, противопоказаний к данной процедуре нет. Во время анализа выявляют, присутствует ли уробилиноген в урине, его количество, отсутствие билирубина.

Правильно сдать урину на анализ не трудно:

  • моча должна быть собрана утром, после проведения гигиенических процедур, минуя начало и конец акта мочеиспускания;
  • собирают среднюю порцию урины, желательно подобрать баночку тёмного цвета (очень важно соблюдать это пожелание, ведь уробилиноген разрушается под действием света);
  • проводите анализ быстро, кислород не наилучшим образом повлияет на результаты исследования.

Современная фармакологическая индустрия производит специальные тестовые полоски, которые осуществляют исследование скрининговым способом. Такой метод предпочтителен при массовых отравлениях, в местах, где нет поблизости лаборатории.

Изначально скрининговые полосы имеют белый или кремовый оттенок, после воздействия с мочой, они изменяют свой цвет на фоне химических реакций. К полоскам прилагается инструкция, разноцветная шкала, позволяющая определить уровень уробилиногена в урине.

Полученные результаты обладают высокой диагностической точностью, медик дополняет их другими исследованиями, ставит диагноз, назначает необходимый курс терапии.

Что делать при обнаружении патологии

Узнав о повышенном количестве уробилиногена в урине, не паникуйте. Эмоциональный дисбаланс приводит к застойным явлениям, чем усугубляет ситуацию. Обратитесь к медику, врач выявит первопричину патологического процесса, назначит нужный курс лечения.

Узнайте о симптомах застуженных почек у мужчин и о методах лечения неприятности.

О том, как подготовиться к ангиографии почек и как проводится исследование написано на этой странице.

Привести в норму работу организма помогут полезные рекомендации, которые рекомендовано соблюдать вне зависимости от конкретного недуга:

  • пересмотрите рацион, включите в него продукты, щадящие печень, откажитесь от алкоголя;
  • учитывайте, что наибольшая активность печени наблюдается в период с 9 вечера до 3 ночи (при условии спокойствия в этот период, то есть в состоянии сна);
  • нормализовать работу печени поможет ежедневный сон продолжительностью семь часов. Ложитесь спать не позже 10 часов вечера и вставайте около 7 часов;
  • наладить работу кишечника помогут травяные настои из пижмы, девясила, бессмертника. Для приготовления любого средства залейте столовую ложку сырья полулитрами кипятка, настаивайте десять минут, пейте на протяжении всего дня.

Видео — выпуск телепередачи «Жить здорово», из которого можно узнать о норме и причинах отклонения уровня уробилиногена в моче:

Эпителий в моче — у взрослых, у детей и при беременности

Эпителий - верхний клеточный слой внутренних органов. Согласно исследованию многочисленных проведённых анализов, эпителий всегда присутствует в моче, что обуславливается прохождением жидкости через пути мочевыведения, где происходит её взаимодействие с клеточным слоем. Разницу составляет лишь уровень содержания эпителиальных клеток и его типа. Так, в случае их превышения значения в 10 клеток, стоит подозревать развитие патологий воспалительного характера, происходящих в мочеполовой системе. Однако иногда повышенный уровень эпителиальных клеток может быть не связаны с процессами воспаления, а являться результатом приёма антибиотиков или других медикаментозных препаратов. Соответственно типу эпителия устанавливается характер присутствующей патологии.

Виды эпителия

Различают три эпителиальных вида:

1. Плоский

Плоский эпителий в моче - это нормальное явление для женщин и детей, однако его выявление в большом количестве - свидетельствует о развитии болезни, вызванной инфекционным возбудителем. Соответственно возрастным характеристикам и разделению по половому признаку существуют следующие нормы эпителия:

  • у мужского населения эпителиальные клетки способны стать частью мочи только посредством попадания в нее из канала мочеиспускания, что предполагает наличие патологии при их выявлении, поскольку у мужчин данный показатель в норме отсутствует;
  • у женщин и девочек источниками эпителия в моче выступают канал мочеиспускания и влагалище, что устанавливает норму в максимальные 10 клеток;
  • у новорожденных, не достигших 2-х недельного возраста, эпителиальный уровень в моче должен составлять 0-10 клеток.

Иногда повышенные показатели эпителиальных клеток являются результатом неправильного сбора мочи:

  • не соблюдение правил личной гигиены перед сдачей анализа;
  • сбор первой порции мочи вместо средней.

2. Переходный

При его повышенном обнаружении имеют место быть заболевания, связанные с почками. Нормальные показатели должны приравниваться к единичным значениям, поскольку попадание переходного эпителия в мочу происходит за счёт выделения жидкости, а также взаимодействия с частями мочевыделительной системы, которые покрыты эпителием переходного типа. Нормы данного показателя одинаковы для всех, не зависимо от пола и возраста. Его максимальное содержание должно составлять 3 клетки. В редких случаях завышенные значения переходного эпителия в анализе становятся результатом других влияний, не имеющих отношение к воспалительным заболеваниям. К примеру, массаж простаты может спровоцировать повышение переходных эпителиальных клеток.

3. Почечный

В норме должно наблюдаться его отсутствие. Для младенцев, не достигших месячного возраста, допускаются показатели в рамках 1-10 клеток. Если почечный эпителий содержит моча взрослого человека, то это явный признак поражения паренхимы почек. Его местоположением выступают почечные канальцы.

Причины эпителия в моче

Как уже было сказано выше, факторами, провоцирующими высокие показатели эпителия в моче, выступают патологические процессы в организме, в роли которых чаще всего выступают:

Цистит

Одна из наиболее распространённых причин резкого увеличения эпителия. Поскольку при данном заболевании развивается воспалительный процесс, моча изобилует клетками, которые покрывают слизистую оболочку пузыря. В результате происходит обильное клеточное отслоение, что приводит к повышенному уровню эпителия в моче.

Женщин цистит поражает чаще чем мужчин, что обуславливается особенностями анатомического строения организма. «Внешними» признаками заболевания являются:

  • болезненные проявления и чувство жжения в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • частое посещение туалета, при котором наблюдаются скудные мочевыделения.

Также могут наблюдаться примеси крови в моче и острый болевой синдром в нижней части брюшной полости.

Как правило, цистит требует медикаментозного лечения. Однако иногда симптоматика проходит самостоятельно, а показатели эпителиальных клеток в моче у женщин приходят в норму.

Нефропатия

В частности, имеется в виду IgA-нефропатия, при которой почки начинают накапливать в большом количестве антитела, именуемые иммуноглобулином А (IgA). Как результат - сильный процесс местного воспаления, провоцирующий нарушение почечных функций. К одним из таких нарушений относится плохая фильтрация жидкости, которая проходит через почки, что способствует увеличению эпителиальных клеток.

Заболевание характеризуется пассивным течением. Оно может не проявлять себя годами. Патология не поддается лечению, однако возможен прием медикаментов, замедляющих её развитие. На более поздних стадиях IgA-нефропатия проявляется обилием в моче:

  • белка;
  • эпителия;
  • эритроцитов.

Указанные параметры являются свидетельством явной дисфункции почек.

Расшифровка анализа мочи

Нормальный уровень плоских эпителиальных клеток:

  • мужчины - отсутствует;
  • женщины и девочки - 0-10;
  • новорожденные первых двух недель жизни - 0-10.

Нормальный уровень переходных эпителиальных клеток: для всех полов и возрастов - 2-3.
Нормальный уровень почечных эпителиальных клеток:

  • мужчины и женщины - отсутствует;
  • дети до месяца - 0-10.

Эпителий и период беременности

Беременность - не только приятный, но и волнительный период, когда женский организм становится наиболее подверженным различным заболеваниям. По данной причине будущие мамы в период беременности часто сдают общий анализ мочи, при исследовании которого особое внимание уделяется наличию эпителию:

  1. Плоский. При беременности допускается его содержание до 5 клеток.
  2. Переходный. Также допустимо наличие в количестве одной клетки.
  3. Почечный. В период беременности не должен присутствовать.

Эпителий в моче плоского типа при беременности может быть признаком возможных процессов воспаления, развивающихся в мочевыводящих путях.

Эпителий и дети

У ребенка эпителий в моче не всегда является патологией. Нормы и отклонения результатов анализа определяются типом клеток, а также уровнем их содержания в моче:

Норма:

  • незначительный уровень плоского эпителия в моче у ребёнка считается нормальным, поскольку происходит их постоянное отшелушивание со слизистых оболочек и попадание в урину;
  • также может наличествовать переходный тип клеток, которым покрытычасти мочевыделительной системы.

Патология:

Плоский

Резкое повышение данного показателя в анализе мочи у ребёнка может указывать на:

  • процессы воспаления в нижних отделах мочеиспускательного канала, свидетельствующих об уретрите, или в мочевом пузыре при цистите;
  • воспаление половых органов;
  • отсутствие или недостаточное соблюдение правил общей гигиены или сбора мочи.
Переходный

Увеличение представленного типа эпителиальных клеток у ребенка также может указывать на развитие заболеваний, описанных выше, или быть связан с мочекаменной болезнью.

Почечный

Наличие у ребёнка почечного эпителия является крайне нежелательным и говорит о серьёзных почечных патологиях:

  • гидронефрозе;
  • пиелите;
  • туберкулезе почек.

Помимо этого, наличие почечного эпителия может свидетельствовать о почечных болезнях врождённого характера.

Также, причинами возникновения заболеваний, сопровождающихся повышением уровня эпителиальных клеток в анализе мочи у ребёнка, являются:

  • наследственность;
  • тяжёлое течение беременности;
  • сложные роды, характеризовавшиеся недошенностью или врождёнными пороками развития;
  • перенесенные ребёнком или мамой в период беременности инфекции стафилококками стрептококками;
  • серьёзные заболевания других органов и систем инфекционного происхождения.

17 июня, 2017 Vrach

Уробилиноген в моче – один из показателей, который определяется в ходе выполнения общего анализа урины. Многими данная строка в анализе не воспринимается как важная, а порой вовсе ни о чем не говорит. Но на наличие отклонений от нормы по уробилиногену стоит обратить пристальное внимание. Оказывается, они способны сигнализировать о серьезных проблемах в организме, поэтому игнорировать их нельзя.

Уробилиноген – вещество, образуемое из эритроцитов сложным путем. В крови человека есть красные клетки крови – эритроциты, содержащие и переносящие гемоглобин. Из молекул гемоглобина по мере прекращения срока их службы синтезируется непрямой билирубин. В печени он трансформируется в прямой билирубин, с желчью идущий в кишечник. При участии кишечных бактерий билирубин преобразуется в стеркобилиноген и уробилиноген.

Производные стеркобилиногена отвечают за окрашивание кала в коричневый цвет. Уробилиноген продолжает свой путь – всасывается в кровь, попадает в почки, после чего выделяется с уриной. Он придает моче желтый цвет, соединяясь с особым пигментом. Часть этих тел, которая попадает в мочу, очень мала, и увеличение этого показателя является патологией. Состояние, когда в моче повышен уробилиноген называется уробилинурия.

Показатели нормы

Определенная доля данного вещества попадает в кровь человека, но быстро перерабатывается почками. В моче же его концентрация может быть ничтожно мала. Анализы, выполненные на старом оборудовании, могут вообще не показывать присутствие этого вещества, но его нормой считается цифра 5-10 мг/литр.

Если человек здоров, колебаний в ту или иную сторону по показателю уробилиногена не происходит. Естественным считается его рост при серьезной потере жидкости организмом, например, при интенсивном потении, обезвоживании. Это приводит к снижению объема крови в сосудистом русле, поэтому концентрация вещества становится выше. Тем не менее абсолютный показатель остается на прежнем уровне. Если же человек употребил много жидкости, либо ее ввели в организм внутривенно, количество уробилиногена может снижаться. В любом случае, такие колебания являются временными и фиксируются лабораторными анализами нечасто.

Общий анализ мочи дает достаточную информацию для выявления указанного вещества в организме, при этом оно может обозначаться как UBG. Чаще всего показатель прописан в анализе цифрой, изредка его резкое увеличение отражается знаками «+++». Также допускается выявление уробилиногена при помощи специальных тест-полосок, которые нередко используют в лабораториях, но они могут применяться даже в домашних условиях.

Как расшифровать анализ?

Кроме стандартной нормы, по данному показателю существует и другая норма, с иными единицами измерения – 17 мкмоль/литр. Расшифровкой анализа в современных лабораториях занимаются специальные приборы-анализаторы, которые определят даже следовые концентрации уробилиногена.

В общем анализе мочи, который выполняется с тест-полосками, результаты по уробилиногену чаще всего определяются иным способом. Они уточняются путем сравнения мочи с особой цветовой шкалой, ведь с изменением показателя данного вещества меняется цвет мочи и содержание билирубина в крови. Конечно, анализ на автоматическом приборе намного точнее, и некоторые скрытые, неявно выраженные заболевания при помощи тест-полосок можно не определить.

Причины отклонений

Если в анализе мочи вырос показатель уробилиногена, прежде всего, стоит искать причины в заболеваниях печени. Подтвердить подозрения врача может сдача биохимического анализа крови и выявление повышенного уровня билирубина. Чаще всего причина кроется в воспалительном процессе печени – гепатите.

Гепатиты могут быть не только вирусными. Например, при приеме некоторых препаратов наблюдается так называемый лекарственный гепатит, который приводит к повышению показателей билирубина и печеночных проб с их постепенной нормализацией. Прочие симптомы гепатитов – желтуха кожи, склер, боль в области печени, зуд кожи, потемнение мочи, тошнота, рвота, изжога.

Высокие цифры уробилиногена свойственны и для прочих болезней печени:

  • цирроз;
  • опухоли;
  • жировой гепатоз.

Для всех запущенных патологий данного органа характерны общая слабость, раздражительность, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, головные боли, бессонница, покраснение стоп, ладоней.

Патологии желчного пузыря и протоков также могут вызывать изменения уробилиногена в сторону повышения. Например, закупорка желчевыводящих путей камнем, полипом или другой опухолью, воспалительным отеком вызывает возрастание давления в желчных протоках. В итоге в крови повышается концентрация билирубина, а в моче – уробилиногена. Стул при этом обычно жидкий, кал светлый, ведь содержание производных стеркобилиногена падает. Моча же, напротив, сильно темнеет, в общем анализе в ней выявляется билирубин (в норме в урине его быть не должно).

Заболеваниями, поражающими желчный пузырь, вызывающими подобные отклонения в анализах, являются:

  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • доброкачественные опухоли;
  • рак желчного пузыря или протоков;
  • дивертикулы желчных протоков;
  • эхинококковые кисты в протоках;
  • рубцы после операций.

Данное нарушение может встречаться и при заболеваниях почек , причем довольно часто. Например, при опухолях почки и при остром, подостром гломерулонефрите уробилиноген растет, а также наблюдаются отечность ног, лица, тела, рост артериального давления, головные боли, общее плохое самочувствие. Нередко моча окрашивается в красноватый цвет из-за появления в ней примесей крови.

Гемолиз, или аномально быстрая гибель эритроцитов – еще одна возможная причина уробилинурии. Если эритроциты погибают раньше времени, в кровь выделяется много гемоглобина. В итоге образуется большое количество билирубина, который трансформируется в уробилиноген и выходит с мочой. Вызвать гемолиз могут как отравления и раковые болезни, так и травмы, ожоги.

Случается, что это вещество и вовсе не обнаруживается в моче. Такое может случиться, если анализы проводились устаревшими методами, либо имела место ошибка лаборанта. Минимальные следы уробилиногена могут вовсе не отражаться в результатах анализов.

Патологическая причина отсутствия вещества в урине тоже может наблюдаться. Это острая закупорка желчного протока. В этом случае желчь не поступает в кишечник, поэтому билирубин и его производные перестают вырабатываться. Конечно, такое состояние не может быть бессимптомным, поэтому диагностировать его чаще всего удается на раннем этапе.

Истории наших читателей

«Нормализовать мочеиспускание я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Показатели у детей и беременных

Из-за отсутствия нужных бактерий в кишечнике производные билирубина у малышей до 3 месяцев не вырабатываются. Моча у таких детей почти не имеет цвета. Показатель уробилиногена может быть снижен у детей до года, которые находятся на грудном вскармливании. Если же показатель у ребенка, напротив, повышен, это сигнализирует о тех же проблемах, что и у взрослых. В большинстве случаев такое состояние характерно для нарушений работы кишечника и является временным. Намного реже у детей встречаются патологии печени, почек, желчного пузыря.

При беременности уробилиноген наряду с другими показателями определяется с высокой периодичностью, перед каждым посещением врача, а в третьем триместре – раз в неделю. Нормой является обнаружение следовых концентраций вещества (менее 5-10 мг/литр), но рост показателя до 20-30 мг/литр чаще всего признается вариантом нормы. Показатель может расти из-за учащения мочеиспускания во время беременности и прочих изменений. Но появление темной мочи в сочетании с уробилинурией – повод для серьезного обследования будущей мамы, чтобы исключить возможные заболевания внутренних органов или аналогичные патологии плода.

Лечение

При любых изменениях в моче надо пройти полную диагностику и получить врачебное назначение. Проведение терапии без рекомендаций врача не допускается, ведь уробилинурия это только симптом различных заболеваний. Как правило, назначается ряд лекарственных препаратов от болезней печени, почек, кишечника, желчного пузыря, и после курса терапии показатели мочи нормализуются.

  1. Нормализовать сон.
  2. Посещать бассейн, либо заниматься спортом с небольшой нагрузкой.
  3. Практиковать молочно-растительную диету, снижая количество мяса в рационе.
  4. Больше пить.
  5. Употреблять настои желчегонных трав - кукурузных рылец, пижмы, а также сборы на основе лекарственных растений.
  6. Принимать препараты с живыми бактериями (пробиотики в комплексе с пребиотиками) для улучшения работы кишечника.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Уробилиноген – желчный пигмент, появляющийся вследствие переработки билирубина. Его слишком низкое или большое количество в моче может стать причиной серьезных заболеваний, лечение которых проходит в стенах стационара.

При незначительном повышении окрашивающего пигмента паниковать нет смысла. Обычно положительным является анализ с одним плюсиком . Такое состояние может быть вызвано небольшим сбоем в работе печени под влиянием других заболеваний в организме, например, простуде или гриппе, когда больному приходится принимать большое количество антибиотиков и других мощных лекарственных средств.

Диета с большим содержанием жирной пищи также может дать положительный анализ на уробилиноген, так как печень просто не может справиться с вредными веществами . Чтобы наладить свое состояние здоровья, достаточно вывести из организма отравляющие вещества и наладить правильное питание. Если это не помогло, может понадобится медикаментозное лечение .

Отрицательный анализ

При отрицательном анализе на уробилиноген стоит также волноваться и начинать искать причину заболевания. Такой симптом может быть вызван развитием подпеченочной желтухи или развитием гепатита A .

Особенно насторожиться стоит в тех случаях, когда в отсутствие уробилиногена в моче регистрируется большое количество билирубина.

Иногда причина возникновения патологии кроется в незначительном факторе. Если пациент увлекается арбузами, яблоками или дынями, а также пьет большое количество жидкости, причиной сниженного окрашивающего пигмента может стать сильно разбавленная урина . В этом случае уробилиноген находится в моче в достаточном количестве, но не может быть зарегистрирован из-за его незначительной концентрации в полученной дозе мочи.

О чем говорит значение 17 мкмоль/л?

Этот показатель является абсолютной нормой и говорит о правильной работе печени. При этом такой результат можно получить не всегда даже при нормальной работе системы. Иногда организм может давать временные сбои из-за того, что накануне сдачи анализа больной принимал антибиотики, мочегонные препараты, сильно переел или сдал дневную порцию мочи. Но в этом случае отклонение от нормы будет незначительным в большую или меньшую сторону от идеального значения .

Если в моче был зарегистрирован чрезмерно низкий или высокий уровень уробилиногена, стоит вначале срочно пересдать анализ, чтобы исключить его разовое увеличение или уменьшение. Только после повторного исследования можно назначать лечение и выдвигать диагнозы.

Уробилиноген 34 мкмоль/л: что это значит?

Среди основных причин увеличения уробилиногена в моче называются следующие :

  • гепатит различного типа;
  • поражение печени циррозом;
  • отравление тяжелыми веществами;
  • употребление токсинов и ядов;
  • проведение переливания крови, при котором пациенту ошибочно перелили кровь с неверным резус-фактором;
  • применение во время оперативного вмешательства на сердце по замене клапана и протезированию сосудов искусственных материалов ;
  • гепатит хронического типа;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • печеночная недостаточность;
  • непроходимость печеночной вены.

При подозрении на эти заболевания важно провести своевременное обследование и быстро назначить лечение , чтобы исключить разрушение печени и других органов.

Уробилиноген в моче у беременных

У беременных границы нормального значения уровня окрашивающего пигмента могут быть расширены и составлять 20-35 мкмоль/л . Обычно такое состояние связано с малым потреблением жидкости и частым мочеиспусканием.

Постепенно в почках и печени скапливается большое количество вредных веществ, и моча становится темно-коричневого цвета . Если для беспокойства других причин нет, стоит просто начать пить больше чистой воды и анализы придут в норму.

Если же женщина употребляет достаточное количество жидкости, причины стоит искать в заболеваниях, которые поражают печень и ее систему. Наиболее часто причина кроется в гепатите, холестазе или же отравлении крови. В таких случаях состояние матери очень опасно для будущего ребенка и требует срочной госпитализации .

Прием антибиотиков также может дать такой результат анализа, что потребует более тщательного изучения состояния плода для исключения отрицательного влияния лекарственных средств на его развитие.

Более подробный план лечения разрабатывает гинеколог с учетом других анализов пациентки.

Пигмент в урине у детей

У ребенка нормой уробилиногена является небольшое значение в 2 мг/л . В том случае, когда число окрашивающего пигмента резко возрастает, у детей можно заподозрить ряд серьезных патологий, среди которых инфекционное поражение органа, желчекаменная болезнь , гепатит любого типа, цирроз, колиты тяжелой степени, а также раковые опухоли.

Такие болезни, как рак, гепатит и цирроз регистрируются очень редко и обычно имеют под собой основания для более ранней диагностики наличия этих болезней.

У грудничков повышенное количество уробилиногена может быть связано с физиологической желтушкой , которая проходит через несколько дней или недель жизни младенца под влиянием ультрафиолетовых лучей. Никакого дополнительного лечения обычно желтушка новорожденных не требует.

Уробилиноген – это метаболит билирубина (желчный пигмент), который окрашивает мочу в золотистый (соломенный) оттенок. Анализ на уробилиноген проводится в рамках общего анализа мочи (ОАМ) с целью оценки состояния и функциональности органов гепатобилиарной и мочевыделительной систем.

Общие сведения

В результате распада гемоглобина эритроцитов высвобождается билирубин, который является весьма токсичным компонентом. Связываясь с глюкуроновой кислотой (процесс этот происходит в печени), билирубин теряет возможность негативно влиять на организм. Вместе с желчью он поступает в кишечник, где ферментируется, окисляется, метаболизируется (распадается), в результате чего появляется уробилиноген.

Полученный желчный пигмент частично направляется с кровотоком к почкам и выводится с мочой, придавая ей характерный желтый цвет. Оставшаяся часть уробилиногена при продвижении в толстый кишечник трансформируется в стеркобилин и выводится с каловыми массами, придавая им естественный коричневый оттенок.

В норме незначительное количество уробилиногена всегда присутствует в моче, хотя лабораторно может и не определяться. Повышение концентрации обусловлено:

  • интенсивным распадом гемоглобина эритроцитов и, как следствие, образованием большого количества билирубина;
  • функциональными патологиями печени, например, неспособностью «перерабатывать» билирубин;
  • различными патологическими процессами в кишечнике, в результате которых происходит нарушение метаболизма билирубина.

Отсутствие уробилиногена в моче указывает на то, что билирубин не поступает в просвет кишечника. Как правило, подобная ситуация наблюдается при закупорке желчных протоков, свищах, гепатитах, печеночной недостаточности, деструктуризации ткани печени и т.д.

Показания для анализа

Исследование на уробилиноген проводится в рамках общего анализа мочи , особенно нужно обратить внимание на результаты при следующих симптомах:

  • Нарушение мочеиспускания:
    • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • частые позывы;
    • недержание мочи и пр.;
  • Зуд, боль, жжение при мочеиспускании;
  • Колющие и режущие боли в области поясницы, живота;
  • Изменение цвета или потемнение мочи, запаха, консистенции;
  • Ранее выявленные отклонения в ОАМ (белковые, кровяные и другие примеси);
  • Тошнота и рвота в течение длительного периода, острый токсикоз у беременных;
  • Желтушность кожных и слизистых покровов;
  • Диагностика заболеваний печени (цирроз, печеночная недостаточность, гепатиты и т.д.);
  • Лекарственная, алкогольная и другого рода интоксикация организма;
  • Диагностика патологий селезенки;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, язва и т.д.) в анамнезе.

Интерпретацию результатов анализа на уробилиноген проводит нефролог, инфекционист, уролог, гинеколог, семейный врач, педиатр, терапевт, функциональный диагност.

Нормы уробилиногена

Нормальными считаются значения, не превышающие 34 ммоль/л.

Факторы влияния

  • У беременных допускаются колебания концентрации уробилиногена на протяжении всего срока беременности. Однако появление «коричневой мочи» рассматривается уже как вариант патологии работы печени и требует консультации специалиста;
  • У новорожденных повышение уровня уробилиногена в моче наблюдается в сочетании с физиологической желтухой. Состояние стабилизируется после исчезновения симптомов последней;
  • У детей 3-4 месяца жизни уробилиноген может полностью отсутствовать из-за функциональной неполноценности кишечника. Введение прикорма нормализует кишечную микрофлору, вследствие чего приходит в норму и концентрация уробилиногена в моче;
  • При обезвоживании и/или недостаточном потреблении жидкости повышается концентрация мочи, вместе с которой растет и уровень уробилиногена;
  • На фоне тяжелого дисбактериоза гибнут полезные бактерии, которые преобразовывают билирубин в уробилиноген, поэтому концентрация последнего в моче снижается.

Уробилиноген и билирубин

Если повторный ОАМ выявил повышенный уробилиноген, необходимо учитывать и факт наличия билирубина в моче .

  • Снижение значений уробилиногена в моче с одновременным увеличением концентрации билирубина происходит в результате нарушения оттока желчи (непроходимость желчных протоков);
  • Умеренно повышенный уробилиноген на фоне полного отсутствия или понижения концентрации билирубина наблюдается при различных повреждениях/патологиях печени;
  • Для гемолитических заболеваний характерны высокие концентрации уробилиногена и полное отсутствие билирубина в моче.

Повышение значений

  • Чрезмерная секреция билирубина или замедленные скорости его распада;
  • Заболевания печени;
    • недостаточность;
    • тромбоз печеночной вены;
    • онкология;
  • Обструкция (закупорка) желчных протоков;
  • Заболевания селезенки;
  • Сердечная недостаточность или инфаркт миокарда в анамнезе, который повлек сбой в работе печеночного аппарата;
  • Защитная реакция организма на синтетические компоненты имплантированных клапанов сердца и сосудов;
  • Гемолиз (процесс разрушения эритроцитов) на фоне переливания крови или гемолитической анемии;
  • Изменение структуры крови после гемотрансфузии (при несовместимости крови донора и реципиента по группе или резус-фактору);
  • Отравление химическими реактивами, ядами, грибами, лекарственными препаратами, спиртными напитками, тяжелыми металлами;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    • энтероколит (воспаление толстого кишечника);
    • илеит (поражение подвздошной кишки) и т.д.

Понижение значений

Данный факт обычно не представляет диагностической ценности для специалистов. Но если уробилиноген понижен/отсутствует на фоне повышенного билирубина, то следует исключить ряд патологий:

  • непроходимость желчевыводящих путей (частые причины – спазмирование желчных протоков, обструкция конкрементами (камнями) при желчнокаменной болезни);
  • гепатит А (поражение печени не инфекционного характера, сопровождается желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек);
  • нарушение фильтрационной функции почек;
  • другие заболевания почек:
    • онкология;

Уробилиноген у беременных и детей

Для будущих мам определены те же референсные значения, что и для всех остальных. Допускается временное повышение уровня уробилиногена, которое связано с ростом матки и увеличением нагрузи на почки и желудочно-кишечный тракт.

Важно! В случае резкого потемнения мочи необходимо срочно сдать анализ на уробилиноген для исключения патологий печени или острой интоксикации. Вероятность развития заболеваний органов гепатобилиарной системы повышается у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

В большинстве случаев концентрация уробилиногена увеличивается на фоне обезвоживания. Моча при этом становится более плотной и насыщенной. Обезвоживание может быть спровоцировано не только недостаточным потреблением жидкости, но и изменением суточного рациона, приемом биодобавок и витаминов, а также некоторых других препаратов. Обезвоживание наблюдается и на ранних сроках беременности (токсикоз первой половины). Данное состояние сопровождается значительным повышением уробилиногена в моче (в 2-3 раза).

У детей уробилиноген в норме не должен превышать 3,2 ммоль/л. В случае повышения концентрации проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатиты различной этиологии;
  • физиологическая желтуха (разрушение специфического гемоглобина и связанных с ним эритроцитов);
  • цирроз печени в острой или хронической форме;
  • дисбактериоз (нередко отмечается у детей младшей возрастной группы);
  • анемия (малокровие, низкий гемоглобин крови);
  • колиты и энтероколиты, вызванные болезнетворными бактериями или гельминтами;
  • отравление пищевыми продуктами , лекарственными средствами и пр.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: